股骨头坏死有什么症状发布时间：2018-03-05
来自安徽淮南的吴先生，从2010年开始出现间歇性或持续性髋、膝疼痛等症状，走路时左右摇摆，被人们嘲笑为“鸭子步”，并伴有下蹲困难。起初没太在意，后来越来越痛，近来更是不能走路，夜间也痛、腿肚抽筋，在家人的搀扶下许某来到我院求诊。经查症，许某长期迈“鸭步”行走的起因为股骨头坏死。
医生解析：股骨头坏死的症状
①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
③跛行。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
④体征。局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
⑤X线表现。骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
医生提醒，早期未塌陷的股骨头坏死不用面临关节置换手术，因此如有发现髋关节疼痛2个月以上不好，应及时到正规医院做股骨头坏死筛查，避免股骨头坏死进一步恶化。
医生提示：股骨头坏死容易被误诊为腰椎间突出症、髋关节滑膜炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节病等，因此，一旦有行走鸭子步等症状，患者一定要到大医院接受正规检查，以免延误诊断和治疗。可以说，早期股骨头坏死治疗起来容易一些，如果早期的治疗不规范、不连续，等股骨头塌陷或发展到骨性关节炎，就会大大增加治疗难度。
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